«Это травматические осколочные повреждения и ожоговые повреждения кожи. Чаще всего – лицо, но могут быть другие открытые участки тела: область декольте, рук. – говорит доктор Аверина. — Мы не беремся за свежие повреждения и острый период заживления травм. Это прерогатива хирургов и камбустиологов. К нам попадают пациенты с травмами в состоянии начальных рубцовых изменений. То есть через 4-8 недель после травмы».
Работа с рубцами, а именно лазерная терапия: шлифование, удаление отломков. «В зависимости от вида обломков – пластик, металл, – мы выбираем метод извлечения из кожи: механический, лазерный или радиоволновый. – объясняет Владлена Аверина. – Так же в нашем арсенале – инъекционные методы работы с рубцами. Мы выбираем стратегию лечения индивидуально для каждого пациента, в зависимости от рубцовых изменений кожи: будь то гипертрофические или атрофические. Нормотрофические рубцы – не проблема, любое лечение рубцов мы должны сводить к малозаметным нормотрофическим рубцам. Что это значит: это рубец на одном уровне с кожей. Если видим формирование гипертрофического рубца (т.е. «плюс ткань»), – работаем лазером. Происходит мгновенное испарение (абляция) до выравнивания рельефа. При формировании атрофич
их рубчиков («минус ткань»), можем предложить фракционное действие лазера, пиксельный ТСА пилинг, а также субцизию, то есть механическое действие иглой». Эти процедуры в клинике проводит врач-дерматолог Елена Гриша. В арсенале Averina Clinic есть также инъекционные методики: гиалуроновая кислота в сочетании с аминокислотами или янтарной кислотой, плазматерапия, полинуклеотиды. «Полинуклеотиды стоят на первом месте в работе с рубцовыми изменениями, – говорит доктор Аверина. – Они – мощный стимулятор коллагена и иммунной функции кожи, так же они влияют на сосудистый фактор роста».
В зависимости от рубцовых изменений тканей специалисты клиники подбирают индивидуальный протокол и сочетание методик. «Лазерное и радиоволновое действие и плазмотерапию мы проводим бесплатно, это бессрочная акция Averina Clinic. У нас есть собственный немецкий лазер Aslepion MCL 31, на котором проводим манипуляции в любом необходимом пациенту количестве. Что касается инъекционных процедур: пока есть запас препаратов, которые мы предоставляем бесплатно. Одновременно ведем перего
вора с дистрибьюторами о том, чтобы нам оказывали препараты в качестве гуманитарной помощи для лечения пациентов с подобными состояниями, или скидки на закупку препаратов. Будем рады, если компании-дистрибьюторы будут включаться в наш проект» — призывает Владлена.
В зависимости от того, какой вид повреждения имеет пациент. Зачастую это курс процедур от одного раза в неделю, как в случае с мелкими обломочными повреждениями лица на примере пациентки с предоставленного фото. «В данном случае было механическое и лазерное удаление по ш
маточку после обезболивания. Все сразу удалить практически невозможно: сотни обломков, каждый нужно было обрабатывать и удалять отдельно». – объясняет доктор Аверина. Рубцовые изменения нуждаются в одной процедуре раз в две-три недели. Это лазерная шлифовка, инъекции полинуклеотидов или плазмы. «В начале лечения мы расписываем весь протокол и если у человека нет возможности приезжать к нам в клинику, можно будет найти клинику, которая будет работать по этому протоколу. В Averina Clinic мы производим такие процедуры бесплатно, в других клиниках, как удастся договориться. В любом случае пациент может использовать наш протокол для завершения лечения в любой удобной клинике».
Если это был ожог, то важна степень ожога. 1-2 степень – мы беремся за лечение. 3 и 4 степень – это ситуации, являющиеся прерогативой серьезного вмешательства ожоговых хирургов. Но, повторяю, ранние травмы и ожоги чаще всего попадают к хирургам и, к сожалению, с большими поражениями других органов.
Мы работаем с подростками, начиная с 14-летнего возраста с письменного разрешения родителей.