Чому після COVID-19 волосся випадає?
Випадіння волосся входить до п’ятірки найпоширеніших симптомів, які виникають після перенесеної коронавірусної інфекції. Воно зустрічається приблизно у 25% пацієнтів, які хворіли на COVID-19.
«У більшості випадків мова йде про так зване телогенове випадіння волосся (Telogen effluvium). Воно з’являється приблизно через два-три місяці після впливу критичного фактора, в нашому випадку – коронавірусної інфекції. Причинами появи такої трихологічної проблеми є лихоманка (33%), психологічний стрес (30%) і системні захворювання (23%)», – розповідає Ольга Віталіївна Перепадя, провідний спеціаліст клініки превентивної anti-aging медицини PoliSmed.
Що в цей момент відбувається у волосяному фолікулі?
Як відомо, наше волосся постійно проходить три стадії розвитку: анаген – фаза активного росту, катаген – стадія відпочинку і телоген – фаза регресу волосяного фолікула. Усіма цими циклічними процесами керує біологічний годинник, який вирішує, коли повинна закінчуватися фаза анагена, а коли настане етап випадіння волосся (телоген). Молекулярна основа, на якій базується робота біологічного годинника всередині волосяного фолікула, на сьогодні залишається невідомою, однак ми знаємо, що фолікули дуже сприйнятливі до різних метаболічних і гормональних змін.
«Коли наш організм бореться з інфекцією (або іншим стресовим фактором), відбувається перерозподіл енергетичних ресурсів. У середньому волосся людини відростає на 0,3 мм щодня – абсолютно непомітна для нас цифра, яка вимагає колосальних витрат для нашого організму. Тому під час коронавірусної інфекції наш мудрий організм робить усвідомлений вибір не на користь волосся, а направляє всі необхідні резерви на боротьбу зі збудником, – пояснює Ольга Віталіївна. – У результаті кровопостачання у волосяних фолікулах зменшується, вони отримують менше поживних речовин і мікроелементів, порушується локальна гормональна регуляція. Це призводить до передчасного припинення фази анагена і подальшого дифузного випадіння волосся за кілька місяців після критичного події. Ще один механізм, який сприяє телогеновому випадінню волосся, – це лихоманка, під час якої запальні цитокіни призводять до апоптозу (запрограмованої смерті) кератиноцитів волосяного фолікула, ініціюючи тим самим настання телогена».
Чи залежить випадіння від тяжкості перенесеного захворювання?
На сьогодні немає достовірних даних, які б доводили прямий взаємозв’язок між ступенем тяжкості перенесеного COVID-19 і алопеції.
«У деяких випадках навіть після реанімації у людини все гаразд з об’ємом волосся. В інших – із симптомів тільки втрата смаку та нюху, а через півтора-два місяці починається або загострюється андрогенетична, або дифузна, алопеція. Тому, на щастя чи на жаль, але взаєомозв’язку між важкістю хвороби і випадінням немає», – розповідає лікар-дерматовенеролог, косметолог, засновниця клініки Averina Clinic Владлена Аверіна.
Утім тригерним фактором для випадіння може стати не тільки вірус, але й психоемоційний стрес, пов’язаний із локдауном, самоізоляцією, втратою роботи, турботою про здоров’я близьких та іншими об’єктивними і суб’єктивними переживаннями, стверджує Ольга Перепадя. «Різні міжнародні case reports повідомляють, що інтенсивне телогенове випадіння може зустрічатися у пацієнтів, які абсолютно безсимптомно перенесли COVID-19, але при цьому в певний проміжок часу відчували значний психологічний стрес», – каже Ольга Віталіївна.
Однак варто брати до уваги, що важкий перебіг коронавірусної інфекції пов’язаний із розвитком системних запальних і аутоімунних процесів, а також прийомом низки медикаментів, які можуть посилювати ступінь випадіння волосся.
Чи можна вжити превентивних заходів проти випадіння волосся вже під час хвороби?
Звісно, це не гарантує стовідсотковий захист від ризику випадіння, але полегшить контроль над самою хворобою і зменшить рівень стресу, який призводить до гормональних і метаболічних змін у нашому тілі.
Читай также: Добавить в закладки: 14 самых ожидаемых сериалов 2022 года
«Ті препарати, які призначаються під час хвороби на ковід – цинк, вітаміни D, С, Омега-3 кислоти – певною мірою і є профілактикою випадіння. Можна використовувати спеціальні зміцнювальні шампуні, ампули, якщо перебіг захворювання легкий і ви контролюєте його», – рекомендує доктор Аверіна.
Що робити, якщо ви помітили надмірне випадіння?
«Звісно, своєчасне звернення до фахівця допоможе вберегти якомога більшу кількість волосся. Якщо ви помітили, що залишаєте волосся усюди – на грібінці, на подушці, на одязі і це трапляється не тільки під час розчісування, – не зволікайте. Адже чим скоріше фахівець визначить причину випадіння, тим швидше призначить терапію, – попереджає доктор Аверіна. – З проблемою випідання краще звернутися до трихолога. Він призначить лабораторне обстеження, огляне шкіру голови дерматоскопом, зробить трихограму, щоб визначити, який тип випадіння наразі присутній. Андрогенетична алопеція – за чоловічим типом, коли волосся випадає переважно на лобовій і на тім’яній ділянці голови. Причина такого – гормональні порушення, які загострюються через перенесений вірус. Або дифузна алопеція, тобто випадіння по всій шкірі голови. Здебільшого її причина – інтоксикація організму під час хвороби. З огляду на ситуацію доктор призначить лікування».
Як зрозуміти – чи треба йти до лікаря, а чи можна обійтися домашнім доглядом?
«Якщо проблеми з волоссям після ковіду обмежуються тільки погіршенням його зовнішноього стану – сухістю, тьмяністю, ламкістю, тоді добре підібраний домашній догляд або процедури у свого майстра в салоні поліпшать ситуацію. Якщо ж ви помітили, що волосся випадає значно більше, ніж зазвичай, – це привід зробити обстеження організму і з’ясувати причину. Доктор зможе поставити діагноз, заспокоїти вас, відповісти на всі питання, які вас турбують, пояснити подальшу тактику дій. Окрім цього, плановий чек-ап після перенесеного COVID-19 виявить наявність супутніх факторів, що уповільнюють процес відновлення волосся, – пояснює доктор Ольга Перепадя. – Наприклад, сюди можна віднести зниження рівня заліза і феритину, дефіцит вітаміну D і деяких мікроелементів, а також ендокринні порушення з боку щитоподібної залози та інших органів внутрішньої секреції. Таким чином, для досягнення оптимального результату в процес відновлення після коронавірусної інфекції може бути залучена ціла мультидисциплінарна команда, яка допоможе повернути не тільки красу і якість вашого волосся, але і здоров’я організму в цілому».
Що робити з зовнішнім станом волосся, який значно погіршився після хвороби – сухістю, ламкістю, тьмяністю?
Насправді стан волосся погіршується вже під час хвороби на тлі прийому великої кількості лікувальних препаратів, антибіотиків і порушення постачання поживних речовин до волосяних фолікулів. Тому вже під час хвороби ми бачимо, як волосся швидко стає сухими, тьмяним. Якщо проблема тільки в погіршенні стану, допоможуть салонні процедури і якісний домашній догляд.
«Дійсно, після перенесеного ковіду якість волосся погіршується, і до мене почали частіше звертатися за відновлювальними процедурами, – зазначпє Марія Машкіна, майстер по волоссю, колорист салону Zen Academy.
Стригти чи не стригти? Чи можна зберегти довжину і відновити пошкоджене волосся?
На жаль, якщо волосся сильно пошкоджене, кутикула зруйнована, а кортекс (внутрішній шар волосини) оголений і беззахисний, воно не підлягає відновленню. Цю частину волосся краще зістригти і дати відрости тій, яку ще можна відновити за допомогою салонного і домашнього догляду, рекомендує Марія. Якщо об’єм зачіски дуже постраждав від випадіння, теж не варто берегти довжину. Краще спрямувати зусилля на відрощування нового здорового волосся. Ваш майстер запропонує вам відновлювальні засоби, які змиваються (шампуні, кондиціонери, маски), і ті, які не треба змивати (сироватки, олійки, флюїди для кінчиків) з дієвим лікувальним складом. Вони допоможуть повернути та підтримати доглянутий зовнішній вигляд локонів.
Через якийсь час після лікування зачіска відновлює свій об’єм?
У середньому телогенове випадіння після перенесеного COVID-19 становить три-шість місяців, попереджає лікар Ольга Перепадя. Цей процес обмежений (self-limited) і зворотній, тому вже за кілька місяців після усунення тригера відзначається повторний ріст волосся. Проте значне відновлення росту в деяких випадках може займати до 12-18 місяців.